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        北京產后恢復中心中心

        寶媽產后骨盆痛,該怎么辦?

        母嬰禪語閱讀2021-08-14 15:41:47



        女性骨盆的構造

        女性骨盆是胎兒經陰道娩出的必經之路,由骶骨、尾骨和左右兩塊髖骨組成。骨盆的骨與骨之間,由骨盆前面的恥骨聯合和后面的骶髂關節、骶尾關節以及兩對骶結節韌帶、骶棘韌帶連接。由骨、關節、韌帶緊密圍成的骨盆成為一個整體發揮著作用,非妊娠狀態下,骨盆關節沒有變化,不會出現疼痛。

        孕產期內分泌變化是導致骨盆痛的主要原因

        妊娠期間

        妊娠期間,大概在10周左右體內開始分泌黃體素,使骶髂關節和恥骨聯合的軟骨和韌帶變得松弛柔軟,骶髂關節和恥骨聯合變寬,活動性增加。到孕后期,恥骨聯合平均增寬0.3-0.4cm,骶尾關節后移可達2cm,為自然分娩做好準備。


        在分娩時

        在分娩時,恥骨聯合及兩側骶髂關節均出現輕度分離,使骨盆短暫性擴大,有利于胎兒的娩出。產婦大都在分娩后黃體素分泌恢復正常,松弛的韌帶及軟骨也隨之恢復。大約有0.05-0.1%的產婦因黃體素分泌過多,致使韌帶過度松弛,分娩時兩側骶髂關節及恥骨聯合易發生分離。

        產程過長,胎兒過大,產時用力不當或姿勢不正,以及腰骶部受寒等多種因素,可造成產時或產后骨盆收縮力失衡,有可能使骶髂關節軟骨面發生錯位,繼而導致恥骨聯合面不能恢復到正常位置,經過一段時間未能自行恢復,癥狀加劇者,就形成了產后恥骨聯合分離癥。

        還有一部分引起疼痛的原因,可能是骨盆某個關節有異常病變,也可能是產后在韌帶未恢復時,由于外力作用如下蹲或睡醒起坐過猛、過早做劇烈運動、負重遠行等造成的;而剖宮產后骨盆痛也不能排除手術對盆腔組織神經的損傷,及術后存在著粘連和感染的情況。

        產后骨盆痛的部位和具體表現

        恥骨聯合部疼痛

        恥骨聯合分離錯移嚴重者,局部疼痛劇烈難忍,活動受限,單側或雙側下肢難以負重,不能行走,翻身困難,可觸摸到恥骨聯合上下緣不齊甚至分離的間隙;輕度分離者,行動無力,上下臺階及單腿站立、彎腰、翻身等動作,都可引起局部疼痛加劇。


        腰骶部疼痛

        骶髂關節松弛、損傷引起的疼痛表現為腰骶部酸痛,并可放射到腹股溝內側或大腿內側,也可向臀部、會陰部或腿后放射。

        產后骨盆恢復不好易導致

        ? ??? ?1、下半身血液循環不順暢,屁股變大,大腿變粗,經常會感覺全身發冷;

          2、內臟會隨著骨盆的擴張而往下掉,導致下腹部凸出;

          3、使產后媽媽失去“三角區”翹挺感,從此徹底失去曲線美;

          4、陰道、肛門不能有效的收緊,容易出現小便失禁、子宮脫落等癥;

        ? ? ? ?5、會導致盆腔積液增多,引起盆腔炎、附件炎等婦科疾病!

        預防和應對措施

        孕產期預防

        孕期把體重控制在適當范圍,過度肥胖將增加骨盆底負擔與產后恢復困難;而胎兒過大也會在分娩時加重恥骨分離。

        妊娠期間,既要適當的鍛煉和活動,又不能做過分劇烈的勞動和體育鍛煉,如可以做一些伸屈大腿的練習;產后避免過早下床;產前產后都要加強骨盆底肌肉運動,同時盡量避免腰部、臀部大幅度的運動或急劇的動作。

        ?平時多吃蝦、牡蠣等富含鈣的食物。

        對于患有骨關節疾病者,如關節結核、風濕癥、骨軟化癥的女性應在治愈這些疾病后再考慮妊娠。


        產后應對方法

        一般在產后2-3月內,骨盆痛會逐漸減輕自然緩解,如果長期不愈則應盡早就醫。

        對于骨盆松弛性疼痛的產婦,如臥床休息不能緩解癥狀,可考慮用產后骨盆恢復帶,能使骨盆下方產生適當強度縮緊,支撐骨盆,并保持穩定,可減輕痛苦。

        對于恥骨聯合分離錯移患者,最行之有效的方法是推拿,常能達到立竿見影的效果,再配合適當的臥床休息,病情很快就能恢復。具體操作手法包括按揉放松恥骨聯合部、腰骶組織,刺激八髎、環跳等相關穴位。關鍵還有各種復位手法,不管用哪一種方法復位,復位后患部疼痛都明顯減輕或消失,下肢屈伸功能也即能得到恢復。

        寶媽們最常說的一句話

        生過孩子后才知道當媽的辛苦

        當“卸貨”后面臨的更辛苦

        她們卻說

        養娃是這世上最辛苦的工作

        也是這輩子最不后悔的決定


        御眾堂為天下

        美麗堅強的寶媽們

        挑出最好的選擇









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